Боль у паясніцы эпізадычнага або пастаяннага характару нярэдка паказвае на тое, што ў арганізме паступова фармуецца запаленчае альбо дэгенерацыйна-дыстрафічнае захворванне. Ранняе дыягнаставанне гэтай хваробы дазваляе павялічыць шанец цалкам ачуняць. Болевы сіндром у паяснічна-крестцовой вобласці хрыбетнага слупа можа сведчыць аб астэахандрозе, грыже, пратрузія, інфікаванні альбо праблемы з унутранымі органамі.
Чаму баліць паясніца
Калі чалавек скардзіцца на балючыя праявы ў паяснічным аддзеле, першапачаткова доктар выказвае падазрэнні з нагоды наяўных у пацыента праблем з апорна-рухальнай сістэмай. І толькі пасля таго, як падобныя захворванні будуць выключаны, праводзяць дбайнае абследаванне, каб ацаніць, у якім стане знаходзяцца ўнутраныя органы.
Усё таму, што адбываецца агульная інэрвацыя паяснічных пазванкоў і межпозвоночных дыскаў са стваламі нервовай тканіны. Па гэтай прычыне з'яўленне боляў, да прыкладу, у органах стрававання, можа аддаваць як раз у вобласць паясніцы. Азнаёмімся падрабязна з некаторымі прычынамі ўзнікнення паяснічнай болю.
празмерныя нагрузкі
Гэта параўнальна прыродны крыніца з'яўлення болі ў паясніцы. Пры цяжкім фізічнай працы або актыўных спартыўных трэніроўках цягліцавая тканіна падвяргаецца празмернай нагрузцы. У ёй адбываецца назапашванне малочнай кіслаты, раздражняльным чынам ўздзейнічае на тканіны шкілетных цягліц. Як следства, акрамя болевага сіндрому, чалавек адзначае з'яўленне дастатковай моцнага палення. Любы дыскамфорт праходзіць празь некаторы час, так як малочная кіслата выводзіцца з цягліц.
У выпадку ўзнікнення паяснічнай болю кожны раз падчас нагрузак, калі інтэнсіўнасць іх застаецца нязменнай на працягу пары гадзін, неабходна пракансультавацца з доктарам. Празмерныя трэніроўкі, ўзняцце цяжкіх прадметаў нярэдка правакуюць з'яўленне мікратраўмаў ў дысках і пазванках, фарміраванне захворванняў дэгенерацыйна-дыстрафічных прыроды.
Астэахандроз і міжпазваночнай грыжы
I, II і III стадыя паяснічнага астэахандрозу з'яўляецца галоўнай прычынай з'яўлення болі ў паясніцы. На раннім этапе пацыента турбуе нязначны дыскамфорт, які сведчыць аб невялікім разбурэнні ў межпозвоночных дысках.
У выпадку, калі хворы ў дадзены перыяд звярнуўся па дапамогу да неўрапатолага, магчыма поўнае лячэнне захворвання, а таксама частковае аднаўленне разбураных тканін. Вострая, моцная боль, нарастальная падчас нахілаў або паваротаў тулавам, паказвае на сур'ёзнае паражэнне структуры пазваночніка.
На фоне II або III рэнтгеналагічнай ступені астэахандрозу часта назіраецца фарміраванне кіл альбо пратрузія. З-за гэтага распачынаецца працінае боль, а таксама магчыма развіццё сур'ёзных ускладненняў - карэньчыкавага сіндрому, дискогенной міялапація.
гінекалагічныя захворванні
Дыскамфортныя адчуванні ў паяснічным аддзеле нярэдка турбуюць жанчын, якім дыягнаставаны аднексіт - запаленне, што закранае адначасова яечнікі і маткавыя трубы (прыдаткі маткі). Акрамя болевага сіндрому пацыенткі адзначаюць ўзнікненне вылучэнняў з палавых органаў, з'яўленне праблем з зачаццем, парушэнні ў менструальном цыкле.
Аналагічная сімптаматыка назіраецца пры запаленні прыдаткаў маткі, адукацыі кісты ў яечніках, фарміраванні паліпаў у матцы.
нырачныя захворвання
Паколькі ныркі размяшчаюцца непасрэдна побач з паяснічным аддзела, пры зніжэнні іх функцыянальнасці чалавек можа адчуваць боль у ніжнім аддзеле спіны. Пра тое, што здзіўлены гэтыя бобападобныя парныя органы, кажа парушэнне мачавыпускальнага функцыі, з'яўленне ў Урына гнойнай або крывяной прымешкі, пагаршэнне самаадчування ў цэлым.
Болевы сіндром у паяснічным аддзеле нярэдка турбуе пры наяўнасці такіх захворванняў: цыстыту (уключаючы гемарагічны), гломерунонефрита, піяланефрыту, нырачнай недастатковасці вострага і хранічнага плыні.
выношванне дзіцяці
Гэта адзін іх прыродных фактараў, які прыводзіць да дыскамфортна праяў у паяснічным аддзеле. Калі жанчына выношвае будучага малога, адбываецца павелічэнне маткі і плёну ў памерах, з-за чаго ўшчамляюцца нервовыя рэцэптары, размешчаныя ніжэй.
Падчас апошняга трыместра ў арганізме будучай мамы пачынаецца выпрацоўка асаблівага гармону - релаксина. Гэта прыводзіць да паслаблення звязкаў, сухажылляў, каб палегчыць мінанне плёну па радавога каналу. З-за гэтага інтэнсіўнасць боляў можа моцна нарастаць.
эндаметрыёз
Гэта распаўсюджаная гінекалагічнае захворванне, на фоне якога ўнутраная маткавых абалоніна разрастаецца за яе межы. У эндометриоидной тканіны павышана адчувальнасць да сінтэзаванага арганізмам гармонам, па гэтай прычыне эндаметрыёз выяўляецца як штомесячныя крывацёку. З-за гэтага развіваецца запаленне, адным з прыкмет якога з'яўляецца болевы сіндром, які аддае ў паяснічна-крыжавы вобласць хрыбетнага слупа.
менструацыі
Балючыя праявы цягнучае характару ўмеранай выяўленасці з'яўляюцца ў паловы жанчын перад месячнымі або ў перыяд крывацёкаў. Такая боль з'яўляецца цалкам натуральнай, праходзіць неадкладна пасля таго, як скончыцца менструацыя. Дыскамфорт можа адчувацца і ў ніжняй частцы спіны.
На паталагічную этыялогію боляў у паясніцы пры месячных паказвае наяўнасць дыспепсічных парушэнняў, паноса небудзь завалы, частых галаўных боляў, галавакружэнняў. У падобнай сітуацыі ў жанчыны могуць дыягнаставаць альгоменорее або парушэнне менструальнай функцыянальнасці.
Памеры малочных залоз
Пазваночны слуп у прадстаўніц жаночага полу, у якіх вялікая грудзі, моцна занятая. Калі ж малочныя залозы размеркаваны няправільна, павышаецца рызыка фарміравання дэгенерацыйна-дэструктыўных працэсаў. Жанчыны з вялікай грудзьмі часта горбяцца, што спрыяе пагаршэння стану хрыбетнага слупа.
нязручная абутак
Балючыя адчуванні ў паяснічным аддзеле, якія з'яўляюцца пад канец працоўнага дня - звыклае стан для жанчын, якія ходзяць у вузкіх туфлях на высокім абцасе. Гэта прыводзіць да ўшчамлення пасудзін, парушэнняў у цыркуляцыі крыві ў ніжніх канечнасцях і органах таза. Як следства, пагаршаецца харчаванне межпозвоночных дыскаў у паяснічнай вобласці, з-за чаго яны руйнуюцца. Сітуацыя пагаршаецца з-за падвышанай нагрузкі на хрыбетнік.
менопауза
У перыяд клімаксу ў арганізме жанчыны адзначаецца зніжэнне выпрацоўкі эстрагенаў, якія ўдзельнічаюць у рэгуляцыі аднаўленчых працэсаў у апорна-рухальнай сістэме. Касцёва структура губляе здольнасць паўнавартаснага засвойвання патрэбных для яе аднаўлення мікраэлементаў. Яна становіцца далікатнай, з-за чаго магчымыя частыя пераломы. Балючыя праявы ў паяснічным аддзеле падчас менопаузы могуць паказваць на касцяную рэзорбцыі, фарміраванне астэапарозу.
Залішняя маса цела
Залішняя вага - адна з прычын узнікнення паяснічна-крыжавога астэахандрозу. З-за лішняга вагі павышаецца нагрузка на межпозвоночные дыскі, што прыводзіць да павелічэння рызыкі развіцця мікратраўмаў з далейшым разбурэннем пазваночных тканін.
Чалавек, які пакутуе ад залішняй вагі, звычайна сілкуецца няправільна. Яго рацыён багаты высокакаларыйнымі прадуктамі, а свежыя гародніна і садавіна, якія змяшчаюць неабходныя мікраэлементы і вітаміны, ўжываюцца ў недастатковай колькасці. Пры падвышаных нагрузках ў спалучэнні з недахопам карысных субстанцый з'яўляецца схільнасць да фарміравання астэахандрозу паяснічнай вобласці.
анкалогія
Перамены ў генетычнай структуры клетак прыводзіць да парушэння рэгуляцыі іх росту і размнажэння. У выніку назіраецца паталагічнае разрастанне тканіны, адукацыя пухліны дабраякаснага або злаякаснага характару.
Болевыя адчуванні ў паяснічным аддзеле могуць праявіцца на фоне ўшчамлення пухлінай адчувальных нервовых рэцэптараў, хрыбетніка, мяккай тканіны, крывяноснай сістэмы. Наватвор ў вялікай колькасці паглынаецца кальцый, з-за чаго ў касцяной тканіны развіваецца недастатковасць дадзенага рэчыва, што прыводзіць да вытанчанай костак.
пераахаладжэнне
Мышцы шкілета ў паяснічна-крестцовой вобласці часта запаляюцца з-за ўплыву нізкай тэмпературы. Гэта становіцца прычынай фарміравання миозита - захворвання, якое праяўляецца лакальным болевым сіндромам ў пашкоджаных цягліцах. Яго інтэнсіўнасць значна павялічваецца падчас руху і прамацванне. На фоне запаленчага працэсу адзначаецца падвышэнне цягліцавага тонусу, з-за чаго паясніца становіцца менш рухомы.
разнавіднасці боляў
Першасная пастаноўка дыягназу можа быць праведзена, грунтуючыся на падрабязным апісанні хвалюючай сімптаматыкі. Пры кожным захворванні боль праяўляецца з рознай выяўленасцю, частатой, станам, папярэднім яго ўзнікнення.
моцная боль
Такі болевы сіндром характэрны для II і III стадыі паяснічнага астэахандрозу. На гэтай стадыі ў межпозвоночных дысках адбылася істотная дэструкцыя, страчаны іх амартызацыйныя характарыстыкі. Яны не ў стане змякчыць нагрузку пры рухах, з-за чаго пазваночных структура становіцца няўстойлівым.
Гэта прыводзіць да здушвання мяккіх тканін. Пачынае турбаваць моцная боль нават у нерухомым стане, нарастальная на фоне нахілаў і паваротаў, гучнага смеху, кашлю і чхання. Акрамя таго, з'яўляецца адчуванне «мурашак" і слабасць у цягліцах.
вострая боль
Прычына з'яўлення вострага болевага сіндрому - здушванне рэцэптараў у спіннамазгавой канале остеофитами альбо дыскамі. Гэта характэрна для прыступу люмбага, нярэдка праяўляльнага пры рэўматычных захворваннях, паяснічна-крыжавы астэахандрозе, радікулопатіей.
Балючыя адчуванні настолькі выяўленыя, пранізлівыя, пякучыя, што пацыент не ў стане перасоўвацца. Нярэдка чалавек не можа разагнуць спіну з-за боязі, што з'явіцца боль.
ныючы боль
Боль у паяснічным аддзеле тупога, якая ныла і душыць характару характэрная для захворванняў унутраных сістэм, уключаючы мочеполовые і рэпрадуктыўныя органы. Такі дыскамфорт можа паказваць на развіццё астэахандрозу, спондилоартроза, спандзілаартрыт.
Боль не лакалізаваная, а можа аддаваць у вобласці сцёгнаў, ягадзіц і лодыжак. Часцяком боль якая ныла характару з'яўляецца сведчаннем дэструктыўнага працэсу ў хрыбетным слупе або запалення ва ўнутранай сістэме.
хранічная боль
Боль сталага характару ў паясніцы паказвае на пераўтварэнне захворвання ў хранічнае. Яна вострая, моцная падчас рэцыдыву, иррадирует ў бліжэйшыя ўчасткі цела. У перыяд рэмісіі з'яўляецца лёгкі дыскамфорт пры пераахаладжэнні, физнагрузках, абвастрэнні іншых хвароб, вострых рэспіраторна-вірусных інфекцыях.
Болевы сіндром нарастае на фоне нахілаў, паваротаў тулава, хаджэнні ўверх па прыступках, працяглай хады.
дыягнастычныя мерапрыемствы
Дыягнастуюць захворванне, грунтуючыся на скаргах хворага, яго візуальным аглядзе, анамнестычных дадзеных, выніках інструментальнай і лабараторнай дыягностыкі. Самым інфарматыўным пры выяўленні праблем з апорна-рухальнай сістэмай з'яўляецца рэнтгенаграфічным даследаванне. На атрыманым здымку можна разгледзець змененыя пазванкі, якія ўтварыліся остеофиты (касцяныя фармiраваннi).
Калі доктар падазрае развіццё кілы, пратрузіі, хваробы ўнутраных сістэм, прызначаецца правядзенне УГД, МРТ і КТ. Дзякуючы дадзеным метадам дыягностыкі можна выявіць, дзе лакалізуецца хвароба, правесці ацэнку ступені прагрэсавання запалення.
У абавязковым парадку прызначаюць клінічнае даследаванне крыві і урыны. Калі маюцца падазрэнні на прысутнасць сістэмнага захворвання (падагры, рэўматоіднага артрыту), праводзяць біяхімічнае, сералагічныя даследаванне.
Да якога лекара звярнуцца
Часта боль у паясніцы з'яўляецца пасля перанесенай траўмы - падвывіхі пазванкоў, моцнага ўдару, паразы спіннамазгавога канала. У падобнай сітуацыі спатрэбіцца дапамога траўматолага.
Таксама можна наведаць тэрапеўта. Такі доктар можа дыягнаставаць хваробы хрыбетнага слупа, унутраных сістэм. Вывучыўшы вынікі праведзенай дыягностыкі, ён вызначыць, кансультацыя якога вузкага спецыяліста неабходная (рэўматолаг, неўрапатолага або артапеда) для прызначэння наступнага лячэння.
Аказанне першай дапамогі
Калі з'явілася моцная вострая боль, трэба размясціць пацярпелага на цвёрдай паверхні ў позе, пры якой дыскамфорт становіцца менш выяўленым. Можна легчы, злёгку сагнуўшы ногі ў каленях, і пакласці пад іх згорнутае ў выглядзе валіка коўдру. Для хуткага зняцця болевага сіндрому можна прыняць любое несцероідные супрацьзапаленчае сродак.
тэрапеўтычныя дзеянні
Пазбавіцца ад болю ў паясніцы дапамогуць анальгетыкі. Іх эфект будзе доўжыцца не доўга, калі не правесці пісьменнае лячэнне асноўнага захворвання. Некаторыя паталогіі ўнутраных сістэм нядрэнна лечацца, уключаючы анкалогію. Але поўнае аднаўленне разбураных межпозвоночных дыскаў і дэфармаваных пазванкоў на фоне астэахандрозу немагчыма. Мэта тэрапіі - дасягнуць стабільнай рэмісіі, падчас якой болевы сіндром у паяснічным аддзеле не турбуе.
медыкаментозная тэрапія
У першую чаргу пры болях у паясніцы прызначаецца прыём нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВП) у таблеціраванай або капсулированной форме.
Пры анкалагічных захворваннях звяртаюцца да дапамогі наркатычных анальгетыкаў. Пры ўзнікненні болю з-за спазмирования шкілетных цягліц паказаны прыём міярэлаксанты.
Пры лячэнні захворванняў унутраных сістэм таксама прызначаюць прыём анальгетыкаў.
Лячэнне мазямі і гелямі
Мазі і гелі ўжываюць, каб зняць слаба і сярэдне выражаны дыскамфорт у паяснічным аддзеле. Прэпараты для вонкавага выкарыстання таксама ўваходзяць у склад тэрапеўтычных схем, каб знізіць дазоўку уколаў і таблетаваных лекаў, паменшыць фармакалагічную нагрузку на арганізм.
Пры болях у паясніцы можа быць прызначана выкарыстанне вонкавых сродкаў з такіх груп:
- НПВП - валодаюць супрацьзапаленчым, анальгетычнага і противоотечным дзеяннем.
- Сагравальных геляў і мазяў - валодаюць болесуцішальным, мясцова-раздражняльным і адцягваючым дзеяннем.
- Хондропротекторов на фоне астэахандрозу - валодаюць анальгетычнага і супрацьзапаленчым дзеяннем, стымулююць аднаўленне дыскаў.
ўколы
Выбіраючы болесуцішальныя прэпараты, доктар грунтуецца на разнавіднасці захворвання, яго плыні, выказанае болевага сіндрому. Каб ліквідаваць востры боль, часта звяртаюцца да дапамогі медыкаментозных блакад з ужываннем глюкокортикостероидов і анестэтыкаў. Прымяненне гарманальных сродкаў дастаткова шкодна для арганізма, так што падобныя працэдуры могуць праводзіцца максімум 1 раз у 1-3 месяцы.
Для ліквідацыі моцных боляў прызначаецца лячэнне НПВП ў выглядзе уколаў у мышцу.
лячэбная фізкультура
Калі ўжо дыягнаставана захворванне, або ў мэтах папярэджання яго развіцця, спецыялісты раяць хворым кожны дзень выконваць лячэбныя гімнастычныя практыкаванні. Гэта дапаможа:
- палепшыць цыркуляцыю крыві ў паяснічным аддзеле;
- умацаваць цягліцавы каркас спіны;
- паменшыць інтэнсіўнасць болевага сіндрому.
Гімнастычны комплекс распрацоўваецца лечыць лекарам на падставе тыпу захворвання, наяўных ускладненняў, фізічнага стану хворага.
лячэнне масажам
Каб палепшыць паступленне ў тканіны крыві і пажыўных рэчываў, прывесці ў норму тонус шкілетных і гладкіх цягліц, умацаваць мускулатуру, рэкамендуецца правядзенне масажу:
- класічнага;
- кропкавага;
- сегментарнага;
- слоікавага.
Масаж прызначаюць як у тэрапеўтычных мэтах, так і для прадухілення развіцця абвастрэння пры хранічным плыні паталогіі.
Лячэнне цяплом і холадам
Ўплыў на паяснічны аддзел цяплом спрыяе ліквідацыі болевых адчуванняў, але толькі пасля таго, як будзе купаваны востры запаленчы працэс. Для гэтых мэтаў падыдзе грэлка, сагравальная мазь або гель, ванна.
Пад дзеяннем крыятэрапіі (лячэння холадам) адбываецца актывізацыя адаптацыйных сістэм. У аснове дадзенай фізіятэрапеўтычнай працэдуры зваротная рэакцыя арганізма не пераахаладжэнне вонкавых слаёў скурных пакроваў.
прафілактычныя мерапрыемствы
Папярэдзіць узнікненне болевага сіндрому ў паяснічным аддзеле можна, выключыўшы фактары, якія здольныя справакаваць з'яўленне праблемы. Трэба спыніць хадзіць у туфлях на высокім абцасе, звесці да мінімуму ўжыванне вельмі каларыйнай ежы. Нядрэнна ў якасці прафілактыкі падыдуць рэгулярныя заняткі спортам, плаваннем, ёгай.